万万没想到,脊柱侧弯竟然是睡出来的

《万万没想到，

脊柱侧弯竟然是睡出来的？》

「我们的临床工作日常」

脊柱侧弯的症状

当你发现自己出现以下情况。

高低肩

剃刀背

颈背腰疼痛

又或者去了其他对应科室检查过，

但查不出原因，但自己又出现了

呼吸困难

心慌气短

那你就应该去影像科拍片，

检查一下你有没有脊柱侧弯了。

经典病案展示

1

患者，邹女士，18岁。

主诉：久坐后腰会有一点痛，脖子伏案工作久了会有一点酸，总体来说没有特别明显的症状。

诊断：脊柱侧弯

两周前初诊片子

个人生活习惯分析：

长时间侧躺睡而且是侧同一边，

并且下腿摆姿不正确。

（由我们可爱的小杨医生进行模拟摆拍）

治疗思路：

①给予侧歪的胸段与腰段椎体进行左右纠偏锤正，然后予以针灸松解背部的肌张力，调理气血。

②并纠正患者日常不正确的睡姿、坐姿、站姿与运动习惯。嘱咐患者多向左侧睡，因为患者的脊椎是向右侧侧歪的，往对侧侧睡时，地球吸引力会把脊椎往左吸引。可进行游泳、跑步等双侧平衡的运动，少或者不要进行羽毛球、乒乓球等单侧运动。

③给患者开设运动处方，吊单杠。

（此篇文章下段有吊单杠标准姿势指导视频。）

大家想一想，

为什么我会选用这个病例来作为经典病案展示呢？

原因1：患者是因为其睡姿不当，原有正确的脊柱体态在日积月累的错误睡姿中逐渐失衡，骨盆与脊柱位置变化，脊柱侧弯。

原因2：患者的主诉是“没有非常明显的、严重影响到日常生活的症状，除了有点久坐腰痛外。”

在脊椎医学里，有一句话是这样说：

“错误的体态，如果代偿得当，未必有对应的症状。”

如果在影像科拍了片子，

发现有脊椎的错位，或者侧弯，

但自身并没有明显的症状，

这种情况在临床上是非常常见的，

因为肌肉骨骼韧带代偿得当，

或者患者的痛阈高，患者年轻一点的话，

肌肉力量比较好，

能充分的保护好脊椎，整体身体素质良好，

症状未必会被激惹出来。

长久下去，随着年龄的增加，劳损的积累，

脊柱侧弯的症状就会逐渐浮现出来，出现一系列的肌骨疼痛、不良体态、甚至生长发育、心肺功能也会受到影响。脊柱侧弯是越早发现越好，在18岁以前，身体可塑性强。治疗起来也是相对比较顺利的。

所以我们要在症状出现之前，我们要防范于未然，

及时做脊柱筛查，纠正不良的生活习惯与运动模式，

病向浅中医。

正确睡姿指导与不同睡姿分析

「正确睡姿大原则」

1仰睡为主，侧睡为辅，

床垫不软不硬。

2枕头颈部处要托住颈椎，

避免颈椎悬空，建议使用医用保健枕头。

3切忌过高过低枕与不用枕头，

不能轻信网上一些治疗颈椎病的偏方，如睡酒瓶睡硬枕，如有颈椎反弓，可用毛巾卷起来成圆柱状，垫在颈椎下，睡前枕30分钟。（不可枕一晚上毛巾卷！）

一、仰卧

如果睡中翻身较多的朋友，可以使用上述方法。用一个被子把自己裹起来，就可以一定程度上限制自己的活动。

（有许多患者询问，腰部要不要垫枕头或者毛巾。对于这个问题没有固定的回复，要看患者的具体情况而定。一般来说腰椎变直和反弓要垫，腰曲过大和骨盆前倾不能垫。如果想确定要不要腰部垫枕头，需面诊专业的医生才能确定。）

二、侧卧

（需两边换着睡，不能长期单侧睡一边。

且枕头应与肩同高。）

（男性要特别留意侧睡姿势，

夹被子或者枕头除了有利于脊椎健康，

也有利于生殖器的保健。）

三、俯卧

四、抱着东西睡（枕头/公仔/男/女朋友）

四、婴儿样蜷睡（虾米睡）

脊椎侧弯的治疗方法

第一招

结合脊椎影像检查，

安全、准确定点锤正复位，

让错位的椎体乖乖“回家”。

第二招

通过针灸、拔罐、刺络放血等传统中医针推技术，

结合肌筋膜、医疗保健体操等西医康复疗法，

松解痉挛的肌肉与韧带，

同时让患者规避不良的体态习惯，

保持正骨疗效。

脊柱侧弯运动疗法推荐

吊单杠

第三招

运用中医四诊，辨证论治。

根据患者具体情况，开设中药处方或者外用药物，

外敷内调，改善患者因脊柱病亏损的气血情况。

专家介绍

胥海斌，广州医院中医科主任医师，广东省针灸学会穴位埋线专业委员会副主任委员，广东省针灸学会针法灸法委员会常委，广东省中西医结合学会脊柱康复委员会常委，广东省中西医结合学会亚健康委员会委员，广东省中西医结合学会脑病专业委员会委员，参与和主持国家级省部级课题多项，颈椎病治疗专家，治疗颈椎病患者十万多人次，独创“三联疗法”——“骨筋脉同治法”，运用针药结合定点复位治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病，从事临床一线工作二十多年，对面瘫，中风，膝关节病，肩周炎，头晕头痛，失眠，耳鸣有丰富的临床治疗经验，尤其在颈椎病的治疗和预防上效果突出，撰写《X线下定点正骨复位结合针刺治疗脊柱侧弯验案》论文荣获年中医药学术年会优秀中医药学术论文三等奖，曾获“羊城好医生”、“民众身边的好医生”等称号。

编辑排版

苏钰贤

审稿

柯俊东

拍摄

杨子雅柯俊东