颈椎病是一种时下十分普遍的一类疾病,近年来有明显的年轻化、低龄化趋势。它主要症状是表现为颈、肩、上肢、头胸部疼痛及其他症状,病情严重者会影响人的生活和工作。生活中做到正确的睡姿、坐姿、合适的枕头、不良姿势的纠正、正确的功能锻炼、增强体质、饮食调理等都能起到预防和缓解颈椎病的作用。
成年人每天1/3时间是在枕头上度过的,合理的枕头对预防和治疗颈椎病十分重要,是其他治疗所不能替代的,所以枕头的选择很重要。
选择一款合适自己的枕头对于颈椎病患者和颈椎病高危人群(如教师、白领、司机、医务工作者等)都非常重要。头颈具有正常的生理弧度,即颈脊柱轻度前凸,这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡,而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。
枕头的主要作用是维持人体正常的生理曲线,保证人体在睡眠时颈部的生理弧度不变形。
一、枕头形状的选择:(1)元宝形:枕头宽度应达肩部,中间低,两端高的元宝形的保健枕头对颈椎有很好的支撑作用,符合人体颈部生理曲度,可以让颈椎得到很好的休息。
(2)圆柱形:长45-55厘米,直径12-14厘米为宜。圆枕非常符合颈椎的生理曲线,既能稳定颈椎,缓解后颈肌群,又可起到颈托和轻度牵引的作用。二、枕头的高度:枕头太高或太低,都会对颈椎有所影响,造成各种颈部不适。以8-15cm为宜,或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理特点,尤其是颈部生理弧度而定。肩宽体胖者枕头可略高一些,瘦小的人则可稍低些。习惯仰睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;习惯侧睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然,无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是最理想的。
当枕头的高度过高时,不能保持颈椎正常的前曲弧度,会加重颈椎负担过高的枕头会造成颈椎前倾,颈椎的某部分受压过大,破坏颈椎正常的生理前曲角度,压迫颈神经及椎动脉,增加背部肌肉紧张、肩部酸痛、头痛、头晕、耳鸣及失眠等脑神经衰弱等,加重颈椎病的症状;而当枕头高度过低时,会出现颈肩部的酸痛,还会使头部充血、造成眼睑和颜面浮肿、容易张口呼吸、出现打鼾的情况,颈部不但无法放松,反而会破坏颈椎正常的弧度。
三、软硬要适中:软硬适中的枕头,一方面可以减少颈椎病枕头和头皮之间的压强,另一方面又保持了不均匀的压强,使血液可从压力较小的处所通过。支撑脖子后面(颈曲)的部分应稍高一些,并具备一定的硬度,以便能衬托和保持颈部的生理弧度。而支撑后脑勺的部分应较上述部位低3~5厘米,使之既能完全支撑头部,又能与颈部的高度相适应。颈椎病枕头只要稍有弹性即可,弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。
四、枕芯填充物:选择一款适合自己材质的枕头非常重要,常用的有:
(1)荞麦壳:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。
(2)蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。
(3)绿豆壳:不仅透气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好。
(4)鸭绒质轻、柔软、透气性强,而且在使用时可以随意调节枕头高度,是比较理想的枕芯填充物。
原则上是以睡醒觉后不觉得颈部僵硬,酸痛为宜,如果经常出现醒后颈部疼痛,疲劳或是经常落枕,就说明你的枕头材质不合适。
五、颈椎生理曲度变直和“反弓”的情况:利用啤酒瓶当枕头,使之与颈椎的曲度相适应,从而改变颈椎已经发生的曲度改变。建议每晚仰面睡半小时左右,啤酒瓶用毛巾包裹。
供稿者:范艳萍女主管护师大学专科学医院针灸推拿科护士长职务。
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