刘颖教授谈颈椎病
得了颈椎病应该怎么办?
随着久坐生活方式及使用电脑人群的增加，目前颈部疼痛成为最常见的临床主诉之一，大约2/3的人经历过至少一段时期的颈痛。并且随着年龄增长，颈椎间盘发生退行性改变，几乎是不可避免的。因此首先要正确认识颈椎病，树立战胜疾病的信心。由于颈椎病病程长，病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息，因此既要消除紧张恐惧心理，又要防止消极心态、放弃积极治疗。
发生颈医院的骨科或康复科就诊，以明确诊断，除外一些可能存在的严重病症，并得到及时、规范的治疗。至于是否需要进行诊断性影像学检查则应由临床医生根据患者疼痛主诉的持续时间以及临床表现来定。
对于诊断明确的绝大多数颈椎病患者，其基本的治疗原则是先接受规范的保守治疗，无效后再考虑手术治疗。一般以口服消炎止痛药和（或）神经营养药控制症状来开始治疗。并在能够参加时尽快开始一个包括运动疗法，物理治疗的康复程序。同时酌情选用其他治疗方法。对于急性发作期或初次发病的患者，还要注意适当休息，严重者更要卧床休息2~3周。
对于脊髓型颈椎病非手术治疗无效且症状日益加重；神经根型颈椎病症状重，影响生活和工作，或出现肌肉运动障碍；以及保守治疗无效或疗效不巩固，反复发作的其他类型颈椎病，应考虑接受手术治疗。
颈椎病有哪些治疗方法?
目前颈椎病的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。
尽管有10%的患者可能会发展成慢性颈痛，但大部分颈椎病患者，尤其是有非特异性颈痛的患者经过保守治疗后，预后都比较好。常有的非手术治疗方法包括：
（1）药物治疗：口服非甾体类消炎药（NSAIDs）和止痛药、肌肉松弛药、神经营养药，局麻药、皮质类固醇注射（消炎），疏筋活血中药等。可根据病情选用不同的药物治疗种类和方式。
（2）物理治疗：颈椎牵引、电疗、光疗、磁疗、蜡疗、超声波疗法等理疗方法，安全有效，可选择用于治疗不同类型的颈椎病。
（3）颈部手法、推拿治疗和松动术：短期止痛及治疗后即刻减痛作用明显，但必须由专业医务人员进行。
（4）针灸疗法：有止痛作用，建议至少进行6次治疗。
（5）颈椎矫形支具：常用的有颈围、颈托，可用于各型颈椎病的急性期或症状严重的患者。
（6）运动疗法：颈部伸展练习和力量练习在减轻慢性颈痛方面较常规治疗方法更有效。但一般应至少坚持10周甚至1年才能看到效果。另外，还可进行颈椎柔韧性训练、本体感觉训练以及游泳、球类等全身有氧运动训练。
如何进行锻炼?
在各型颈椎病症状缓解期或手术后恢复期可采用如下的徒手操进行锻炼:
（1）立位，全身放松，双足分开与肩等宽，双臂向前向上举起，同时吸气，双臂从侧方放下，同时呼气。
（2）双手握拳置于腰两侧，左手向右前方、右手向左前方交替击拳（掌心向下）。
（3）双手叉腰，作头前屈后伸，左右侧屈与左右转颈动作。
（4）双手叉腰，一手向前、向上、向后侧方举起，双眼随手而动，放下复位，左右交替。
（5）双手指叉插，翻掌向上举到头上方，同时吸气并抬头双眼看手背，向两侧放下并呼气。
（6）双手置肩部，做肩关节旋前与旋后动作。
（7）双手交叉置于枕部，头向后用力，同时手向前用力。
（8）双臂放松，自然下垂并在体前做交叉摆动。
人物简介
刘颖教授，医院物理医学康复科副主任,副教授，副主任医师，硕士研究生导师。中国康复研究中心首届康复医学博士，美国西奈山医学院康复科、医院骨科康复科高级访问学者。现任卫生部专业技术资格考试康复医学专业命题委员会委员；中国医师协会骨科医师分会骨科康复工作委员会委员,中国老年保健医学研究会老年康复分会委员;北京医学会物理医学与康复学分会委员；北京康复医学会脊柱脊髓损伤康复分会委员,北京康复医学会老年康复分会委员;北京医学会运动医疗分会青年委员等职.
专业特长
擅长关节炎、颈椎病、下腰痛、肩周炎、血友病性滑膜炎、脑卒中、脊髓损伤、周围神经病、软组织损伤和感染、带状疱疹等疾病的物理治疗与康复。秉承“以人为本”的服务理念，注重对患者的人文关怀和健康宣教。
（备注：本文部分资料来源于百科名医医院
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