何为腱鞘炎7个异常,提醒腱鞘炎来了

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传说中的

“妈妈手”

腱鞘炎

“慈母手中线，游子身上衣”，自古以来，妈妈的手都是勤劳和母爱的象征。但一些辛劳的妈妈却得上了“妈妈手”，这是一种女性常见病，它的学名叫“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。

“妈妈手”不只妈妈才会有妈妈手，不是只有当妈的才会得的问题，只是常出现在辛苦的妈妈身上，这是因为不断重复过度使用患部肌肉，导致肌腱发炎。妇女一般肌力比较不足，尤其“妈妈手”常见于五十几岁之健康之妇女或刚生产过后之孕妇，常需要作反复性的动作，如挤奶、拧毛巾…等，自然容易发生。另外，只要是常反复使用手部的职业也有可能发生，像是生产线上工人、白领(不断打字手上作业)、或卖肉的师傅…等。还有现在玩手机，玩电脑的玩家等，因此发生族群可说是相当广泛。

何为腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘，它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

腱鞘示意图

手指屈肌腱腱鞘炎多发生于拇指、食指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响。

诱因

手腕腱鞘炎以前只是中老年妇女的常见病，与中老年人家务劳动多，腱鞘萎缩退化，弹性和抵抗力降低有关。但现在“拇指族”、长期使用电脑的办公白领、清洗等服务性行业的蓝领或家庭主妇等，都成为了腱鞘炎高发人群，这与姿势不不当、过度使用有密切关系。7个异常，提醒腱鞘炎来了1、腱鞘炎的临床表现再有局部的肿胀，因为长时间摩擦患处，导致发病的肌腱出现条索状隆起，隆起的程度不相同。当腱鞘炎引起局部肿胀时，需要及时消肿，否则容易诱发疼痛。2、腱鞘炎最直接的表现就是疼痛，局部患处会有明显的疼痛感。而且在运动过程中关节内会出现酸胀或者发不出力的感觉，有时候还会出现条带状的疼痛。当腱鞘炎疼痛感十分明显时，可能会影响正常的手部活动，需要及时治疗才能缓解。3、功能障碍也是腱鞘炎的常见症状之一，主要发生在上肢手腕部位，这种腱鞘炎会影响手部发力，运动过程中疼痛感十分明显，导致动作或者活动受到影响。另外反复摩擦下肌腱以及腱鞘会出现炎症，水肿，导致纤维鞘壁增厚，进而形成狭窄环。4、腱鞘炎还会导致患者局部有压痛感以及硬结，最常见的就是鼠标手。因为许多人喜欢玩电子游戏，玩的过程中高频率操作鼠标，导致手部局部反复摩擦，形成硬结，用手挤压时有明显疼痛感。5、患者的腱鞘炎如果比较严重，很容易出现屈指不便的情况，通常在早晨起床时最为明显，手指无法自如弯曲，弯曲过程十分吃力，这也是腱鞘炎的症状表现。6、比较严重的腱鞘炎可能出现弹响，在屈指过程中屈而难伸或不能屈。这种情况下的腱鞘炎已经严重影响到正常生活，需要及时治疗，以免加重病情。7、另外腱鞘炎在桡骨茎突处有疼痛，挤压时也有明显胀痛，局部还会有肿胀出现，用手触摸时可以感觉有硬块存在。

手腕腱鞘炎的日常预防和护理方法

●在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。●连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。●冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。●对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。●手腕关节做度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。●感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。

其实，无论是什么原因引起的腱鞘炎，都不能够掉以轻心，否则很容易加重病情。生活中腱鞘炎这种疾病较为常见，一旦患上腱鞘炎，了解其护理方法十分重要，对于病情的恢复有很大帮助。如果不慎患上额腱鞘炎，一定要积极治疗，并且做好护理工作。

预防康复练习

（1）腕关节活动度主动练习

a)屈指、屈腕到最大程度，维持6秒，然后放松。

b)伸直手指，腕关节背伸，维持6秒，然后放松。

c)握拳，腕关节向小指侧屈，维持6秒，然后放松。

d)握拳，腕关节向大拇指侧屈，维持6秒，然后放松。

每天3组，每组10次。

（2）腕关节拉伸练习

a)借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习；

b)先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动；

c)在扳住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动；

d)注意保持患侧肘关节处在伸直位。

每天3组，每组3次，每次每个位置坚持15-30秒钟。

（3）前臂旋前旋后练习

a)屈肘90度，手心向上；

b)前臂向内旋转，至手心向下，然后向外旋转，至手心向上。

每天3组，每组10次。

（4）腕关节屈曲（力量）练习

a)掌心向上，手握一听饮料或哑铃；

b)匀速向上用力使腕关节屈曲，然后缓慢放松回到原位；

c)根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。

每天3组，每组10次。

（5）腕关节背伸（力量）练习

a)掌心向下，手握一听饮料或哑铃；

b)匀速向上用力使腕关节背伸，然后缓慢放松回到原位；

c)根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量；

每天3组，每组10次。

（6）握力练习

a)手握住橡皮球或橡皮圈；

b)用力抓紧，并维持姿势不动。

每天3组，每组10次，每次坚持5秒钟。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还可以增加以下练习

（1）指簧练习

a)手指伸直，五指相聚；

b)在五指指尖套一个橡皮筋，用力使五指展开。

练习时，每天3组，每组10次。

（2）对指拉伸练习

a)手臂放松，手掌打开，掌心向上；

b)用力使拇指指尖与小指指尖对合，并维持姿势不动。

每天3组，每组10次，每次对指坚持6秒钟。

（3）腕关节桡侧肌力练习

a)手臂平放，立掌使拇指向上；

b)手握一听饮料或或1磅哑铃，匀速向上用力，使腕关节向拇指侧屈曲，即拇指向天花板，然后缓慢放松回到原位；

c)尽量保持前臂不动，根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。

每天3组，每组10次。

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