答案是肯定的,但是发病率极低。
美国8家中心连续收集3年共收集到例患者,也就是每家中心一年也不到3例,从中可以看出这样的病例实在属于罕见病例。
之所以确诊的病例如此之少,是因为颈源性眩晕的诊断极为严格,必须满足以下条件:
1、头部正中位时血管显影正常;
2、转颈后血管造影确实看到血流中断;
3、TCD检测椎动脉以后的血管如基底动脉或大脑后动脉,在转颈前血流正常,转颈后血流中断,血流中断一直持续到头位恢复至正中位压迫解除时,血流恢复时比基础血流约有10%的增多;
4、强调与转颈、血流中断一致的临床症状;转颈前无症状,转颈后出现症状,症状一直持续至头位恢复至正中位,血流恢复时症状才消失;
5、强调临床症状除了晕,还应有其他脑干小脑症状如意识下降、视物模糊、言语含糊、跌倒、肢体麻木等。
不得不说,“颈椎病导致颈性头晕或眩晕”在我国根深蒂固,很多患者带着颈椎影像学片子,认为是因为颈椎病引起自己的头晕或眩晕。有关头晕或眩晕的定义和常见病因在之前的文章中已经介绍,希望大家看了本文之后,能够改变固有观念,对头晕及眩晕有一个更深的了解。
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