渐冻人和颈椎病有什么关系

时间:2020/10/20 17:52:38 来源:颈椎病_颈椎病的预防与诊疗 作者:佚名

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“渐冻人”被称为清醒的“植物人”,他们头脑清楚,感觉正常,而全身肌肉却萎缩无力,确诊后的患者平均生存时间仅有3-5年。由于初期症状不典型并且少见,因此该病早期容易误诊,其中误诊为颈椎病的最多。

“渐冻人”的学名叫运动神经元病,也叫肌萎缩侧索硬化症。这种病是致命的。平均发病年龄在50岁,现在越来越多的低龄成人也罹患此病。除一成左右的患者有遗传家族史外,大多数患者的发病原因还不清楚,且没有治愈的手段。

  一、“渐冻人”与颈椎病易混淆

  运动神经元病的患者如果被误做了颈椎手术,往往会使病情迅速加重恶化,甚至在一年半载就出现吞咽障碍、呼吸困难等晚期表现,使患者丧失可能的早期治疗机会。

因此,无论是医生还是患者,要当心表现为颈椎病的运动神经元病。颈椎病的病人可暂缓手术,请神经内科的医生再看一下,做做肌电图检查。如果排除了运动神经元病,再去做手术也不迟。

  二、“渐冻人”VS颈椎病

  1、运动神经元病人只是没劲,肌肉萎缩;而颈椎病一般有明显的感觉障碍,比如手发麻等。

  2、运动神经元病人大小便一般不会有问题,而颈椎病有大小便异常。

  3、若人感觉肌肉跳得明显,要高度怀疑是运动神经元病。

  另外就是颈椎病只有上肢有问题,而“渐冻人”的下肢也会有问题。

  三、“渐冻人”的三种类型:

  “渐冻人”主要表现是肌肉萎缩和无力。随着病情发展,萎缩和无力会逐渐波及到四肢,患者虽头脑清醒,却不能指挥四肢随意活动,最终失去生活自理能力。此外,该病会影响咽喉部肌肉,使患者出现言语和吞咽困难;甚至呼吸困难。在整个病程中,患者始终意识清醒,智力如常,大小便功能无障碍。“渐冻人”发病时有三种类型,其中上肢型多见。

  1、上肢型:开始是手没劲,活动不灵活,如开门时手拧不动钥匙,手指不灵活,拧不开瓶盖,手部肌肉萎缩。随即从手指开始发展到胳膊,慢慢地拿不了筷子,梳不了头。手动不了时,胳膊也不能抬起来,有“被冻住”的感觉,并逐渐由上肢发展到下肢到全身。

  2、下肢型:先是感觉脚抬不起来,走不了路,渐渐地由脚到小腿发展到大腿,蹲下时就起不来,然后向上肢转移。

  3、咽喉部:开始时说不出话,觉得是患了咽炎,可检查一切正常。渐渐的声音嘶哑,突然发不出一点声音,说不了话,浑身没劲,喘不上来气,憋得慌。这种类型发展较快,至全身“被冻住”时,一般为3-5年时间。

  这三种类型最后都会有相同的表现,上肢、下肢疾病发展到最后也会影响到咽喉部,表现为第一吃不下东西,吞咽困难,喝水很容易被呛着。第二浑身没劲,最致命的是不能呼吸,直至呼吸功能衰竭而死亡。

但是,目前广大运动神经元病患者,包括很多神经内科专科医生对于本病的认识存在一些误区,误区之一就是对生存期的误解,认为每个运动神经元病患者生存期都只有3-5年,治疗也无济于事。对于这一点,专家解释:患者生存期个体差异大。有些积极治疗的患者病情稳定而且保持某一程度很长时间,相当大比例积极治疗的ALS患者病程进展比平均水平更加缓慢。20%患者存活超过5年,超过10%的患者存活达10年,有5%患者存活达20年(这部分患者与正常人寿命相差无几)。

一个最典型的例子就是著名的天体物理学家霍金,其从发病到现在已经30多年了,仍然健在。

误区之二在于对治疗目标的误解,认为药物治疗不能治愈就不存在治疗价值,从而拒绝用药。专家说明:ALS现阶段的治疗目标很明确,就是延长生存期,提高生活质量。针对病因治疗能达到这个目的,为患者争取更长的有生活质量的时间,推迟死亡或气管切开的时间。从我国患者疾病特质的特异性上看,中国ALS患者有望从积极治疗中获益更多。

“益元健肌方剂”治疗“运动神经元病”一般分三个步骤:

①:控制病情,使疾病不继续往严重的方向发展。②:缓解病患现有症状,逐步恢复。③:巩固治疗,防止疾病复发。

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