乙醚麻醉在恢复清醒过程中病人常有躁动

颈椎手术的麻醉方式是根据各种麻醉方法的优缺点、病人的具体情况和手术途径的不同适当加以选择的

(l)全麻:进行颈椎后路手术时,为了保证术中病人呼吸道畅通,首先考虑全麻插管乙醚麻醉在恢复清醒过程中病人常有躁动,恐使植骨块移动脱出,故以选用硫喷妥钠加肌肉松弛剂静脉诱导及气管内插管,普鲁卡因静脉点滴维持的麻醉为佳

(4)针刺麻醉:安全性最大,术中解副层次清晰,伤口内出血较少,不易损伤喉返神经,手术中能即时反映手术效果,手术后反应小,恢复较快因此在行颈椎前路手术前,针刺麻醉是一种可行的麻醉方法

(3)硬膜外麻醉:这种麻醉所用的穿刺插管需要达到颈椎病变附近,由于患部的节段性椎管狭窄,穿刺插管有一定困难,麻醉可能失效,故不常采用

(2)局麻或颈丛阻滞加局麻:颈椎后路手术以采用局麻做椎板切除术较为适宜,如果要进行椎管探查或椎间孔开大减压时,局麻不能获得充分的麻醉效果,仍以全麻为宜颈椎前路手术,如果病人能合作,以选用局麻或颈丛阻滞加局麻为宜局麻时由于药液浸润于局部能影响手术视野而不利于操作,并有喉返神经受到阻滞的可能,术中难以与喉返神经损伤鉴别为其缺点